一到霧霾天就胸悶氣短,可能是得了這種病
從上周五開始,北京、河北、山東、河南等北方多省份均出現重污染天氣,北京更是啟動了今年首個空氣重污染紅色預警。十面“霾”伏下,不少人的呼吸道不幸亮起了“紅燈”。近些天春雨君在問診平臺上也接連收到了諸如“一到霧霾天就流鼻涕嗓子疼該怎么辦?”,“平時就咳嗽,霧霾天尤其嚴重怎么破?”等方面的問題。
該怎么回答呢?
霧霾中的有害物質品種繁多,個體差異也是千差萬別。單從簡單的咳嗽流鼻涕嗓子疼很難判斷到底是人的心理作用,是機體對污染物的過敏反應,還是冬季高發的普通感冒或流感。
但如果霧霾天氣短、胸疼嚴重到活動吃力,或持續咳嗽咳痰伴有發燒,影響正常工作和生活,就一定要引起重視了。
霧霾天咳嗽氣短,可能是慢性阻塞性肺病征兆
慢性阻塞性肺病是一種以持續阻塞來自肺部氣流為特征的肺部疾病,伴有氣道和肺對有害顆粒或氣體所致的慢性炎性反應的增加,與慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫密切相關,常見于40歲以上人群,嚴重時可進一步發展成為肺心病和呼吸衰竭,威脅生命。
根據世界衛生組織的統計數據,在過去的10年中,缺血性心臟病、中風、下呼吸道感染和慢性阻塞性肺病屬于位居前列的主要致死原因。
世界衛生組織指出,慢性阻塞性肺病的原發性原因是煙草煙霧(包括二手煙或被動接觸)。
其它危險因素包括:
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室內空氣污染(如做飯和加熱使用的固體燃料);
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室外空氣污染;
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職業灰塵和化學品(蒸汽、刺激物和煙霧);
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兒童頻繁的下呼吸道感染
慢性阻塞性肺病,都有哪些癥狀?
1.氣短,活動受限
氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺病的主要癥狀。有些患者爬完一層樓喘得像剛跑完馬拉松,有的“慢阻肺”老人買菜回家5分鐘的路程都必須要休息好幾次。
肺是呼吸器官,是氣體進行交換的場所。如果肺部氣流受阻,就無法向身體其他器官和組織輸送足夠氧氣,而人在運動、活動時耗氧量又較平時顯著增加,因此“慢阻肺”患者哪怕是下樓買菜、接送孩子、做普通的家務,都可能會感到“上不來氣”。
2.疲乏、困倦
美國俄亥俄州立大學教授Lauren Goodman表示,大腦需要全身總氧氣供應的15%-20%,以保證人能夠正常思考、記憶、工作和學習。
而肺部送氧功能障礙勢必會造成大腦供氧不足,人會因此感到困倦和乏力。
3.體重減輕
目前慢性阻塞性肺炎導致體重下降的作用機制尚不十分確切,可能與“慢阻肺”發生時由于機體炎癥的發生以及供氧不足,導致炎性因子TNF-??大量分泌,進而增加脂肪和蛋白質的分解有關。
4.持續咳嗽、咳痰
持續咳嗽、咳膿痰、痰中帶血或發熱,是慢性支氣管炎或肺氣腫的典型癥狀。如果持續咳嗽3周以上無好轉,且呼吸困難逐漸加重,應當盡早就醫,尤其是長期暴露于空氣污染當中的人群,包括霧霾污染和香煙煙霧污染。
5.胸痛
Goodman指出,胸疼不僅僅是心臟疾病的表現,也可能是肺部健康問題的征兆。胸疼可能源于炎癥侵犯胸內壁,并發胸膜炎,或因為持續咳嗽造成胸壁肌肉勞損。
6.皮膚青紫
由于肺功能障礙無法向全身毛細血管輸送足夠氧氣,“慢阻肺”患者血液中脫氧血紅蛋白含量一般較常人顯著增加。當脫氧血紅蛋白超過5克/分升時,人的皮膚和黏膜(比如嘴唇、指甲等)就會呈現青紫色,也叫“發紺”,常見于晚期肺病患者。